РЕЗЮМЕ: doc | pdf

Похвалите сайт, плиз!

Спасибо-приспасибо!!!

Консультации

videosovet.net

Необходимо помнить о том, что интерактивная консультация никогда не заменит очного посещения врача!

Читать полностью...

В других проектах















Медньюс

Рейтинг сайта

Яндекс.Метрика
 

Развитие спаек после операции может вызвать кишечную непроходимость, при которой умирает до 25% пациентов! PDF Печать E-mail
Оценка пользователей: / 0
ПлохоОтлично 
Пациентам - Самые часто задаваемые вопросы и ответы на них
Добавил(а) Вячеслав Липатов   
11.08.10 18:35
AddThis Social Bookmark Button

Да, действительно до сих пор летальность от грозного осложнения спаечной болезни - спаечной кишечной непроходимости по данным некоторых авторов достигает 25%.

Дело в том, что спайки брюшной полости могут вызывать сдавление, перегиб кишечника, способствовать узлообразованию и т.д. При этом не имеет значение сколько времени прошло со времени последнего оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Кишечная непроходимость может развиться как в раннем послеоперационном периоде, так и через десятки лет после операции.

В том месте, где из-за спаек возникает полная преграда в продвижении пищи, стенка кишки может омертветь, что непременно приведет к перитониту (воспалению брюшной полости). Выше препятствия приводящая кишка раздувается, продукты распада кишечного содержимого инфильтрируют кишечную стенку и всасываются в кровь, что обусловливает симптомы интоксикации (отравления собственными продуктами). Пациент в начале заболевания испытывает сильные схваткообразные боли в месте где произошла непроходимость, затем боли принимают разлитой по всему животу характер. Живот вздут. Газы и кал не отходят. Возникает тошнота, затем рвота. Вначале рвота содержимым желудка, затем появляется примесь желчи и в далеко зашедших терминальных случаях рвотные массы приобретают каловый характер. Рвота носит неукротимый характер, не приносит облегчения больному. В результате того, что в ущемленном кишечнике и брыжейке за счет отека и других механизмов происходит секвестрация (накопление) жидкости, а также за счет неукротимой рвоты, возникает обезвоживание организма и сгущение крови. С рвотными массами и тканевой жидкостью организм теряет макроэлементы (в основном калий и хлор), возникает метаболический алкалоз (защелачивание организма). Расстройства электролитного баланса часто приводит к развитию судорог, которые могут вызвать остановку сердца и дыхания. Обезвоживание, расстройства электролитного и кислотно-основного равновесия, а также болевой синдром в комплексе приводят к развитию шока.

Именно возникновение цепи патологических процессов при сдавлении спайками кишечной стенки обуславливает тяжелое состояние пациентов и высокую смертность при спаечной кишечной непроходимости.


 
Интересная статья? Поделись ей с другими: