РЕЗЮМЕ: doc | pdf

Похвалите сайт, плиз!

Спасибо-приспасибо!!!

В других проектах















Медньюс

Рейтинг сайта

Яндекс.Метрика
 

Спектр сенсибилизации у больных аллергическим ринитом в Курской области PDF Печать E-mail
Оценка пользователей: / 0
ПлохоОтлично 
Наука - Библиотека
Добавил(а) Diana   
19.12.10 12:22
AddThis Social Bookmark Button

Лыкина Т. А., Яковлева М. В.
Курский государственный медицинский университет
Кафедра клинической иммунологии и аллергологии (зав. каф. д.м.н., проф. Юдина С.М.)
Научный консультант (д.м.н., проф. Юдина С.М.)

Аллергический ринит представляет собой глобальную проблему здравоохранения. В мире аллергическим ринитом страдают по крайней мере 10-25% населения. Многолетние эпидемиологические исследования показывают прогрессирующий рост числа лиц с аллергическим ринитом. Необходимо учитывать ассоциации аллергического ринита с другими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, синуситами, средним отитом, полипозом носа, инфекциями дыхательных путей. Поэтому знание алгоритмов диагностики и лечения аллергического ринита является необходимым как для специалистов, так и для врачей общей практики. Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. Аллергический ринит является широко распространённым заболеванием и в Курской области.

В последние годы отмечены следующие тенденции, касающиеся распространенности и особенностей клинического течения аллергического ринита: ежегодный рост заболеваемости, пик заболеваемости приходится на возраст от 18 до 24 лет, наиболее высокая распространенность аллергического ринита отмечается в экологически неблагоприятных регионах (в частности, у населения, подвергающегося воздействию химического и радиационного факторов, аллергический ринит составляет в структуре аллергопатологии более 50%).

Существование взаимосвязи аллергического ринита и бронхиальной астмы является важнейшим обоснованием для своевременного проведения рациональной терапии больных аллергическим ринитом, в частности аллерген-специфической иммунотерапии. Показано, что формирование бронхиальной астмы у больных аллергическим ринитом существенно снижается при многолетних проведениях аллерген-специфического лечения.
Играть роль аллергена, прямо или косвенно провоцировать состояние сенсибилизации у человека способен любой фактор окружающей среды, в том числе, бытовые аллергены (домашняя и библиотечная пыль), аллергены микроклещей, тараканов, эпидермиса животных, пыльца различных растений. Выделяют несколько групп так называемых аллергоопасных растений. В средней полосе России это - ряд деревьев (береза, ольха, орешник и др.), представители семейства злаковых трав (тимофеевка, ежа, овсяница), культурные злаки (рожь, пшеница, ячмень и др.), сорные травы (одуванчик, полынь, лебеда и др.), фруктовые деревья. При этом у лиц с гиперчувствительностью, например, к пыльце яблони возможна непереносимость яблок и продуктов из них. Каждый регион имеет специфическую растительность, пыльца которой может стать аллергенной для населения. Изучение поллинологической ситуации позволяет прогнозировать "вспышку" поллиноза, а при оценке значимости, например, промышленных загрязнителей - уровень аллергической заболеваемости населения.

Нами проведено ретроспективное исследование с целью выявления спектра сенсибилизации у больных аллергическим ринитом в Курской области. В 2008 году в аллергологическом отделении КОКБ было пролечено 105 больных с аллергическим ринитом. Средний возраст пациентов составил 23,75 ± 10,9 лет. Мужчин – 76,19% (80 пациентов), женщин – 23,9% (25 пациентов). 
Всем пациентам проводилось аллергообследование, общий анализ крови и иммунограмма. Проведенный анализ показал, что большинство больных – 65,7% – имеют сенсибилизацию к домашней пыли, к библиотечной пыли – 46,66%, травам №1 – 35,24%, травам №2 – 35,24%, травам №3 – 40 % больных, деревьям – 20,95%, клещу - у 40 %, шерсти – 27,6% больных. Анализ спектра сенсибилизации к пыльцевым аллергенам показал, что сенсибилизацию к тимофеевке имеют 28,9% больных, к еже – 28,9%, к полыни – 26,5%, к овсянице – 25,3 %, к аллергенам лебеды – 19,3%, к мятлику – 19,3%, к райграссу – 16,9%, к аллергенам лисохвоста – 15,7%, к аллергенам костра – 12,0%, ко ржи – 12,0%, к березе – 12,0%, к ольхе – 10,8%, к лещине – 9,6%, к подсолнечнику – 9,6%, к одуванчику – 8,4%, к аллергенам дуба – 7,2%, к ясеню – 7,2%, к пырею – 7,2%, кукурузе – 6,0%, к клену – 4,8%, к амброзии – 4,8%, к циклахене – 3,6%. При проведении аллергообследования к шерсти домашних животных было установлено, что наибольшее количество больных с диагнозом аллергический ринит – 16,9% имеют сенсибилизацию к шерсти кошки, шерсти собаки – 7,2%, перхоти лошади – 4,8%, шерсти овцы – 1,2%.

В общем анализе крови и иммунограмме существенных изменений выявлено не было.

Таким образом, для больных аллергическим ринитом, проживающих в Курском регионе, выявлена сенсибилизация к мятлику и тимофеевке (по 28,9%), которые цветут на территории средней полосы России в июле, к полыни (26,5%), имеющей период цветения с августа по сентябрь, к лисохвосту (15,7%), имеющему период цветения в июне, к березе (12,0%), цветущей в мае.

ЛИТЕРАТУРА:
1. Аллергические болезни. Диагностика и медицинское лечение//Практ. рук-во под ред. Р. Петтерсона. Пер. с англ. М., 2000.
2. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму//Аллергология, - 2001 - №3, с. 43-56
3. Аллергический ринит//Проблемы стандартизации в здравоохранении, - 2007, - №3, с. 23-48
4. Балаболкин И.И. Аллергический риниты у детей//Аллергология, – 2000 - №3, с.34-38
5. Быков В.П. Иммуноморфология аллергического ринита// Вестник оториноларингологии, - 2002 - № 4
6. Гуров А.В. Современные возможности диагностики и лечения аллергического ринита//Русский медицинский журнал, - 2008 – Т.16 – №2, с. 103-105
7. Караулов А.В. Аллергический ринит: Средства для лечения/А.В.Караулов, И.В.Сидоренко//Новая аптека: аптечный ассортимент, – 2007 - №5, с.37-41


Последнее обновление 28.12.10 16:33
 
Интересная статья? Поделись ей с другими: